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질병

결핵 , 증상, 원인, 치료방법

문타릭 2024. 1. 18. 20:13
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1 결핵 증상

결핵(TB)은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 의해 발생하는 전염병입니다. 주로 폐에 영향을 미치지만 신장, 척추, 뇌 등 신체의 다른 부위에도 영향을 미칠 수 있습니다. 결핵  증상으로는 다음과 같습니다.

기침 :3주 이상 지속되는 지속적인 기침은 결핵의 특징적인 증상입니다. 특징: 기침이 건조해지기 시작하고 나중에 노란색, 녹색 또는 혈액이 포함된 가래가 나올 수 있습니다. 가슴 통증 : 흉통은 활동성 폐결핵 환자에게 흔히 발생합니다. 특징:기침이나 심호흡 시 통증이 날카롭고 느껴질 수 있습니다. 피로:활동성 결핵 환자는 전반적인 허약함과 피로를 자주 보고합니다. 특징:피로는 신체 활동 수준에 비해 불균형할 수 있습니다. 체중 감소: 설명할 수 없는 체중 감소는 활동성 결핵의 중요하고 일반적인 증상입니다. 특징:개인은 단기간에 눈에 띄게 체중이 감소할 수 있습니다. 발열:지속적인 발열은 활동성 결핵의 일반적인 증상입니다. 특징:발열은 미약할 수도 있고 고열일 수도 있고, 특히 밤에 땀을 흘리는 증상을 동반할 수도 있습니다. 밤의 땀: 특히 밤에 땀을 많이 흘리는 것은 활동성 결핵의 특징적인 증상입니다. 특성: 종종 흠뻑 젖는 것으로 묘사되며 침구가 흠뻑 젖을 수 있습니다. 오한:결핵에 걸린 일부 개인은 오한이나 떨림을 경험할 수 있습니다. 특징:오한은 발열과 동반되는 경우가 많으며 간헐적으로 발생할 수 있습니다. 식욕 상실: 식욕의 현저한 감소는 활동성 결핵의 일반적인 특징입니다. 특성:개인은 먹기가 어려워 체중 감소로 이어질 수 있습니다. 숨 가쁨:결핵이 폐에 광범위하게 영향을 미친 경우 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다. 특징:이 증상은 질병이 진행된 단계에서 더 흔하게 나타납니다.

결핵의 증상은 처음에는 미미할 수 있으며, 잠복결핵 환자는 어떤 증상도 경험하지 않을 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 또한 결핵은 폐 외에 신체의 다른 부위에도 영향을 미칠 수 있어 관련 기관에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 결핵이 의심되거나 증상이 나타나면 의료 전문가와 상담하여 적절한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다. 관 관리 및 치료의 핵심은 조기 발견 및 개입입니다.

2 결핵 증상

결핵(TB)의 원인은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)입니다. 결핵의 원인을 자세히 살펴보겠습니다.

세균제 - 결핵균: 결핵은 Mycobacterium 속에 속하는 특정 박테리아에 의해 발생하며, 주요 종은 Mycobacterium tuberculosis입니다. 특성:M. tuberculosis는 호기성, 느리게 자라는 세균으로 밀랍 같은 세포벽을 갖고 있어 건조에 대한 저항력이 있고 체외에서 장기간 생존할 수 있습니다. 공기 전파: 결핵은 주로 호흡기 비말을 통해 공기를 통해 전파됩니다. 폐나 목에 활동성 결핵이 있는 사람이 기침, 재채기, 말, 심지어 노래를 할 때 결핵균이 포함된 감염성 호흡기 비말이 방출됩니다. 비말 흡입: 특히 가깝거나 혼잡한 환경에서 이러한 비말을 흡입하면 다른 사람이 감염될 수 있습니다. 감염성::활동성 결핵을 앓고 있는 개인은 호흡기 분비물에 많은 수의 박테리아가 있기 때문에 전염성이 있는 것으로 간주됩니다. 감염자와 장기간 긴밀하게 접촉할 경우 전염 위험이 더 높아집니다. 잠복성 결핵 감염(LTBI): 잠복성 결핵 감염자는 증상을 나타내지 않으며 박테리아가 활발하게 증식하지 않습니다. 결과적으로 이들은 전염성이 있는 것으로 간주되지 않습니다.

진행에 영향을 미치는 숙주 요인: 개인의 면역체계는 결핵 감염이 잠복 상태로 남을지 아니면 활동성 질환으로 진행될지 결정하는 데 중요한 역할을 합니다. HIV/AIDS 환자, 영양실조 또는 특정 질병을 앓고 있는 사람과 같이 면역 체계가 손상된 사람은 활동성 결핵이 발생할 위험이 더 높습니다. 연령:유아, 노인, 면역 체계가 약화된 개인은 중증 결핵에 더 취약합니다. 병인(질병의 발달) 흡입 및 폐 감염: 감염의 주요 경로는 M. tuberculosis가 포함된 공기 중의 비말을 흡입하는 것입니다. 박테리아는 일반적으로 폐를 감염시켜 원발성 폐결핵을 유발합니다. 면역 반응: 신체의 면역 체계는 박테리아를 억제하려고 시도하는 면역 세포의 조직화된 집합인 육아종을 형성하여 감염에 반응합니다. 잠복성 결핵 대 활동성 결핵: 잠복성 결핵 감염에서는 면역 반응이 육아종 내의 박테리아를 성공적으로 억제합니다. 그러나 활동성 결핵 질환에서는 박테리아가 면역 방어를 극복하여 증상이 나타납니다. 약물 저항성 약물내성 결핵: 어떤 경우에는 M. tuberculosis가 결핵 치료에 일반적으로 사용되는 약물에 내성을 나타낼 수 있습니다. 약물내성결핵균종은 효과적인 관리에 어려움을 주기 때문에 중요한 관심사입니다.

결핵의 원인을 이해하는 것은 전염을 예방하고, 사례를 조기에 진단하고, 적절한 치료를 시작하기 위한 공중 보건 노력에 매우 중요합니다. 

3 결핵 치료방법

결핵(TB) 치료에는 세균 감염을 제거하기 위한 항생제 병용이 포함됩니다. 결핵 치료의 주요 내용은 다음과 같습니다. 약물 요법 : 결핵은 일반적으로 약물 내성 균주의 발생을 예방하기 위해 여러 항생제를 조합하여 치료합니다. 가장 흔한 약물로는 이소니아지드, 리팜핀, 에탐부톨, 피라진아미드가 있습니다. 기간:약물 감수성 결핵의 치료 과정은 일반적으로 6개월 동안 지속됩니다. 약물내성결핵은 더 길고 복잡한 치료 요법이 필요할 수 있습니다. 직접 관찰 요법(DOT): DOT는 의료 서비스 제공자 또는 훈련받은 관찰자가 환자가 처방된 약품을 지시대로 복용하는지 확인하는 전략입니다. 순응도:약물 내성 발생을 예방하는 데 중요한 치료 요법에 대한 환자의 준수를 보장합니다. 모니터링 및 테스트: 결핵 치료를 받는 환자는 진행 상황과 약물의 잠재적인 부작용에 대해 정기적으로 모니터링됩니다. 객담 검사: 가래 검사는 M. tuberculosis의 존재 여부를 평가하고 치료 효과를 모니터링하기 위해 종종 실시됩니다. 부작용: 이소니아지드, 리팜핀 등 일부 결핵약은 간독성 효과를 나타낼 수 있으므로 정기적인 간 기능 모니터링이 필요합니다. 말초 신경병증: 이소니아지드는 말초 신경병증을 유발할 수 있으며 이러한 위험을 완화하기 위해 비타민 B6 보충이 권장되는 경우가 많습니다. 약물내성결핵:약물 저항성 결핵은 더 많은 부작용이 있는 2차 약물을 포함하여 더 복잡하고 장기간의 치료 요법이 필요합니다. 개별화된 접근 방식: 약물 내성 결핵에 대한 치료 계획은 종종 약물 감수성 검사를 기반으로 개별화됩니다. 공중 보건 조치: 결핵 환자와 밀접하게 접촉한 개인을 식별하고 치료하는 것은 추가 전염을 예방하는 데 중요합니다. 격리 주의사항: 어떤 경우에는 활동성 결핵 환자를 격리하여 박테리아 확산을 방지해야 할 수도 있습니다. 예방 요법: 잠복성 결핵 감염자는 활동성 결핵 발병 위험을 줄이기 위해 예방 요법을 받을 수 있습니다. 이소니아지드 또는 이소니아지드와 리파펜틴의 조합이 이러한 목적으로 일반적으로 사용됩니다. 예방접종:BCG(Bacillus Calmette-Guérin) 백신은 특히 어린이의 경우 심각한 형태의 결핵에 대해 부분적인 보호를 제공합니다. 그러나 보편적으로 효과적이지는 않으며 결핵 발병률이 낮은 국가에서는 일상적으로 사용되지 않습니다. 합병증 치료: 특히 약물 치료만으로는 충분하지 않은 경우 결핵에 걸린 폐 부위를 제거하기 위해 수술이 권장될 수 있습니다.

처방된 치료 요법을 성공적으로 완료하는 것은 박테리아를 박멸하고 약물 내성 발생을 예방하는 데 중요합니다. 결핵 치료를 받는 개인은 투약 일정을 따르고, 정기적인 검진에 참석하고, 우려 사항이나 부작용을 담당 의료 서비스 제공자에게 전달하는 것이 중요합니다. 결핵을 통제하기 위한 공중 보건 노력에는 조기 진단, 접촉자 추적, 예방 조치도 포함됩니다.

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